Những điểm loại trừ hay gặp trong hợp đồng bảo hiểm

Điểm loại trừ là danh sách các trường hợp công ty bảo hiểm không chi trả. Đây là phần ít được đọc nhất nhưng lại quyết định hợp đồng có dùng được khi cần hay không.

Nhóm loại trừ gặp ở hầu hết sản phẩm

• Bệnh có sẵn không khai báo. Bệnh đã có trước khi tham gia mà không khai, hoặc khai nhưng không được chấp thuận.
• Tình trạng bẩm sinh, dị tật bẩm sinh.
• Tự gây thương tích dù trong trạng thái tỉnh táo hay không.
• Hành vi vi phạm pháp luật theo kết luận của cơ quan có thẩm quyền, gồm cả lái xe khi trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn vượt mức.
• HIV/AIDS và bệnh lây qua đường tình dục, trừ trường hợp nhiễm khi đang làm nhiệm vụ y tế theo quy định của từng hãng.
• Thai sản và biến chứng thai sản, trừ khi mua thêm quyền lợi thai sản riêng.
• Nha khoa, tật khúc xạ, phẫu thuật thẩm mỹ, trừ trường hợp do tai nạn.
• Chiến tranh, khủng bố, phóng xạ.

Điều quan trọng nhất: khai báo trung thực

Phần lớn tranh chấp bồi thường xuất phát từ khai báo sức khoẻ. Khai thiếu một bệnh tưởng nhỏ cũng có thể khiến hợp đồng bị từ chối chi trả về sau. Nếu đang có bệnh, cứ khai đủ — hãng có thể vẫn nhận với điều kiện riêng, còn hơn ký xong không dùng được.

Đọc ở đâu

Mục loại trừ nằm trong bộ quy tắc điều khoản của từng sản phẩm, thường ở một điều riêng. Trên trang này, gói nào có file quy tắc điều khoản của hãng đều được đính kèm ở mục Tài liệu.